E.Coli
Durante cualquier tratamiento antibiótico se produce una presión
de selección en la flora intestinal normal hacia gérmenes
resistentes.
Sin embargo, todavía se sabe poco sobre la intensidad
de aparición de resistencias y a qué dinámica está
sometida. Durante un periodo de septiembre de 2003 a
septiembre de 2004,
investigadores alemanes han estudiado en 541 pacientes mayores
de 40
años de edad, la resistencia de E. coli en heces antes,
durante y después de un tratamiento antibiótico ambulatorio.
Se cultivaron E. coli en 343 (63 %) de los pacientes antes de
la administración
de los antibióticos, en 275 (51 %) durante la misma y en 307
(58 %) tras finalizar el tratamiento. Antes del tratamiento,
el 25%
de las cepas de E. coli era resistente a ampicilina, el
20 %
a doxiciclina y el 8 % a cotrimoxazol. Un uno a dos por cien
de las
cepas era resistente a cefalosporinas, gentamicina, así como
levofloxacino. Durante el tratamiento con antibióticos
betalactámicos,
se observó la aparición de resistencias a ampicilina,
cefuroxima, doxiciclina y ácido nalidíxico en un 38 %,
7 %, 31 % y 10 % de las cepas. Simultáneamente aumentó
la resistencia a ampicilina y doxiciclina durante un
tratamiento con
doxiciclina al 42 % y 48 %. Durante el tratamiento con una
fluoroquinolona,
las tasas de resistencia a ampicilina y fluoroquinolonas
también
aumentaron alcanzando el 22% para levofloxacino y ácido
nalidíxico.
Durante el tratamiento con todos los antibióticos, se
registraron
resistencias cruzadas considerables entre todas las clases de
antibióticos
examinadas. En especial, aumentaron significativamente las
resistencias
a ampicilina, doxiciclina, cotrimoxazol, incluso con pautas
cortas de
tratamiento de entre dos y siete días. Tras finalizar el
tratamiento
se redujeron las tasas de resistencia entre las dos y las
cuatro semanas,
volviendo a la situación basal antes del tratamiento.conclusiones:
Los presentes datos indican claramente que cualquier tratamiento con antibióticos se acompaña del desarrollo de resistencias de las bacterias intestinales predominantes como E. coli. Si bien, pocas semanas después de finalizar el tratamiento, se retorna a la situación basal, cabe temer que sigan existiendo clones resistentes con un número de gérmenes bajo.
Tratamiento de la infección.
No
existe un tratamiento especial, pero se recomienda tomar mucha agua para evitar
le deshidratación.
o Si la persona se encuentra deshidratado tiene que ir al hospital para que le pongan liquido (suero) por vía intravenosa.